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第15章 竹叶:缓解咽喉肿痛等

胃火上炎引起的口臭、牙痛、牙龈出血等,竹叶可与黄连、升麻、生地等合用,清胃凉血,消除胃火上攻之症,还人清新口气与健康牙龈。



    2. 除烦止渴:在心烦口渴之症上表现卓越,无论是外感热病后期余热未清,还是情志不畅、气郁化火所致的虚烦不眠、口干咽燥,竹叶均可发挥作用。与麦冬、人参、半夏等组成竹叶石膏汤,用于热病后期,余热未清,气阴两伤之症,既能清解余热,又可滋养气阴,除烦止渴,使患者身体得以恢复;在百合知母汤中加入竹叶,可增强其清心除烦之力,对百合病之心神不宁、心烦口渴疗效更佳,为患者带来心灵的宁静与身体的舒适。



    3. 利尿通淋:竹叶淡渗利水,导热下行,有利尿通淋之效,可使湿热从小便而去。对于湿热蕴结膀胱所致的小便短赤、淋沥涩痛,常与木通、滑石、生甘草梢等配伍,如八正散,清热泻火、利水通淋,有效改善小便不利之症,减轻患者痛苦;对于血淋涩痛,可与小蓟、蒲黄、藕节等止血通淋药同用,既能清热通淋,又能凉血止血,使血尿症状得以缓解,恢复膀胱正常气化功能。



    六、用法及注意事项



    1. 用法:竹叶可煎服,一般用量为 6 - 15 克,鲜品用量可加倍,以充分发挥其药效。也可制成竹叶茶饮用,将竹叶洗净后,用开水冲泡,代茶频饮,方便易行,尤其适合于日常保健,有清热除烦、生津止渴之效。此外,竹叶还可外用,如煎水外洗,用于治疗皮肤疮疡、湿疹等瘙痒性皮肤病,能起到清热解毒、祛湿止痒的作用,缓解皮肤不适症状。



    2. 注意事项:竹叶性寒,脾胃虚寒、便溏者慎用,以免寒邪伤中,加重脾胃虚寒之症,导致腹泻、腹痛等不适症状加重。孕妇及体弱者也应在医生指导下使用,避免因用药不当对自身及胎儿健康造成不良影响。在使用竹叶治病时,应遵循中医辨证论治原则,根据病情、体质等因素合理配伍其他药物,以确保用药安全有效,达到最佳治疗效果,避免因滥用药物引发不良反应。



    七、复方举例



    1. 竹叶石膏汤(《伤寒论》)



    - 组成:竹叶二把,石膏一斤,半夏半升(洗),麦门冬一升(去心),人参二两,甘草二两(炙),粳米半升。



    - 用法:上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。



    - 用途:用于伤寒、温病、暑病余热未清,气阴两伤症。症见身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。方中竹叶与石膏清热泻火除烦,人参、麦冬益气养阴,半夏降逆止呕,甘草、粳米和中养胃,诸药合用,共奏清热生津、益气和胃之功,使余热得清,气阴得复,胃气得和,诸症自除。



    2. 银翘散(《温病条辨》)



    - 组成:连翘一钱,银花一钱,苦桔梗六钱,薄荷六钱,竹叶四钱,生甘草五钱,芥穗四钱,淡豆豉五钱,牛蒡子六钱,芦根一钱。



    - 用法:上杵为散,每服六钱,鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煮。肺药取轻清,过煮则味厚而入中焦矣。病重者,约二时一服,日三服,夜一服;轻者三时一服,日二服,夜一服;病不解者,作再服。



    - 用途:主治温病初起。发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。方中竹叶清上焦风热,与银花、连翘、薄荷等疏散风热之药配伍,使风热之邪从表而解,同时可防温热之邪内陷心包,起到清热解毒、辛凉解表之效,为治疗温病初期的经典方剂,广泛应用于临床,疗效显着。



    3. 导赤散(《小儿药证直诀》)



    - 组成:生地黄、木通、生甘草梢各等份(一本不用甘草),竹叶适量。



    - 用法:上药为末,每服三钱,水一盏,入竹叶同煎至五分,食后温服。(现代用法:水煎服,用量按原方比例酌减。)



    - 用途:用于心经火热症。心胸烦热,口渴面赤,意欲冷饮,以及口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩刺痛,舌红,脉数。方中竹叶清心降火,利水通淋,引心经之热从小便而出;木通清心降火,利水通淋,与生地黄相配,滋阴降火,凉血止血;生甘草梢清热解毒,调和诸药,且可直达茎中而止痛。全方共奏清心利水养阴之效,使心经之热得以清泄,小肠之热亦随之而去,诸症自愈,为治疗心经热盛及心移热于小肠之常用方剂,对小儿心经有热之症尤为适宜。



    4. 清营汤(《温病条辨》)



    - 组成:犀角(水牛角代)三钱,生地五钱,玄参三钱,竹叶心一钱,麦冬三钱,丹参二钱,黄连一钱五钱,银花三钱,连翘二钱(连心用)。



    - 用法:水八杯,煮